Jurisprudentie verpleegdedossier
Per 1 januari 2024 zal de jurisprudentie van de RSJ in het dossier niet meer worden geupdatet en per 1 juli 2024 zal deze volledig worden verwijderd. U kunt de jurisprudentiedatabank van de RSJ hiervoor raadplegen.
RSJ 19 januari 2021, R-19/5580/TA.
Op de in het kader van de verpleging en behandeling van klager aangelegde dossiers is de Wjsg van toepassing. Klagers recht op rectificatie en aanvulling van de persoonsgegevens is niet onbeperkt. Alleen feitelijke onjuistheden vallen hieronder. Observaties en constateringen via behandelaren niet, tenzij deze iedere objectieve grondslag ontberen. Gelet op klagers mening dat zijn recht op rectificatie is geschonden, had hij ontvankelijk in zijn beklag moeten worden verklaard. Met klager is gesproken, er zijn aantekeningen gemaakt en er is overeenstemming bereikt over enkele onderdelen. Geen schending, beklag is ongegrond. Bvt kent beperkt beklagrecht. Wat betreft de inhoud van de gegevens waarover nog geen overeenstemming is bereikt, kan niet worden geklaagd. Beroep in zoverre ongegrond.
RSJ 14 januari 2021, R-20/5707/TA.
Op verwerking van persoonsgegevens in verpleegdedossier zijn de bepalingen van de Wjsg, de Bvt en Rvt van toepassing. Verpleegdedossier van de klager is niet volledig. Aan inzageverzoek is echter voldaan. Geen beslissing waartegen beklag mogelijk is. Hoofd van de instelling heeft zich verder voldoende ingespannen om aan zijn zorgplicht te voldoen. Wijze van betrachten zorgplicht is niet beklagwaardig. Beroep ongegrond.
RSJ 1 januari 2021, R-20/5707/TA
Op de verwerking van persoonsgegevens in verpleegdedossier zijn de bepalingen van de Wjsg, de Bvt en Rvt van toepassing. Het verpleegdedossier van klager is niet volledig. Aan het inzageverzoek is echter voldaan. Het hoofd van de instelling heeft zich verder voldoende ingespannen om aan zijn zorgplicht te voldoen. De wijze van betrachten van de zorgplicht is niet beklagwaardig. Beroep ongegrond.
RSJ 11 december 2020, R-20/7920/TA en R-20/7926/TA.
Beklagcommissie is niet bevoegd separatieklachten in behandeling te nemen van een niet (langer) tbs-gestelde klager die met een zorgmachtiging van de rechter in een tbs-instelling is opgenomen, omdat op hem de rechtspositie van de Wet verplichte geestelijke gezondheidszorg van toepassing is. Klacht terecht doorgezonden naar de klachtencommissie. Beroepen hoofd instelling en klager ongegrond.
RSJ 2 juni 2020, R-20/6607/TA.
Beklag over niet verkrijgen van afschrift van gespreksverslag over onttrekking tijdens verlof is tijdig ingediend. Instelling beroept zich op Wet kwaliteit, klachten en geschillen zorg, maar die wet is niet van toepassing. Klager geen recht op afschrift krachtens de Bvt. Klager ontvankelijk in beklag, maar beklag ongegrond.
RSJ 6 februari 2017, 16/3679/TA
In strijd met de verplichting van artikel 31, tweede lid, Rvt zijn destijds delen van klagers verpleegdedossier niet bij klagers overplaatsing meegezonden. Het hoofd van de inrichting staat hier buiten. Er is derhalve geen sprake van een weigering van de inzage. Beroep ongegrond.
RSJ 5 november 2015, 15/1668/TA en 15/1669/TA
Gelet op de artikelen 20, eerste lid, 19, eerste lid en 20, vijfde lid Bvt in samenhang bezien, heeft een verpleegde wel recht op kennisneming van de over hem gemaakte wettelijke aantekeningen, maar geen recht op het ontvangen van afschriften van de wettelijke aantekeningen. Klagers klacht gaat over het niet ontvangen van afschriften van de over hem gemaakte wettelijke aantekeningen; daarin is hij naar het oordeel van de beroepscommissie niet-ontvankelijk, nu dit beklag niet is gericht tegen een beslissing die een (vermeende) beperking van een aan klager toekomend recht inhoudt zoals bedoeld in artikel 56, eerste lid aanhef en onder e, van de Bvt.
RSJ 14 juli 2015, 15/1029/TA
Afwijzing van het verzoek om het opvragen van dagrapportages, nu deze geen deel uit maken van het verpleegdedossier en klager daarom geen recht op inzage daarin heeft. Klager is terecht niet-ontvankelijk verklaard vanwege de duur van de afzondering. Het beroep wordt ongegrond verklaard.
RSJ 30 juni 2014, 14/0756/TA
Recht op inzage in evaluatie van verlof dat volgens de inrichting deel uit maakt van verpleegdedossier. Dit is een ander document dan het evaluatieverslag. Er is geen recht op afschrift van evaluatie van verlof. Beroep ongegrond.
RSJ 11 december 2012, 12/2834/TA
Een vragenlijst diagnostisch onderzoek maakt geen onderdeel uit van het verpleegdedossier. De weigering een kopie van deze vragenlijst aan klager te verstrekken is derhalve geen beslissing waartegen beklag openstaat. Klager wordt alsnog niet-ontvankelijk verklaard in zijn beklag.
RSJ 13 april 2011, 10/2752/TA
Een kopie van het proces-verbaal van aangifte valt ook onder het verpleegdedossier. Een verpleegde kan daar kennis van nemen. Ingevolge artikel 20, vijfde lid, van de Bvt heeft de verpleegde alleen het recht een afschrift te ontvangen van het verplegings- en behandelingsplan en de evaluatieverslagen. Klager heeft derhalve geen recht op een afschrift van de kopie van het proces-verbaal van vermissing van zijn rijbewijs, maar wel recht op inzage daarin. Klager wordt alsnog ontvankelijk verklaard, maar het beklag is ongegrond.
RSJ 29 september 2010, 10/1099/TA
Klager beklaagt zich erover dat geen toestemming is verleend tot de inzage in zijn strafdossier. De beroepscommissie bepaalt dat de inzage afhankelijk is van de vraag of het dossier zich bevindt binnen de inrichting en hoe dit is geregistreerd. Indien het strafdossier onderdeel uitmaakt van het verpleegdedossier in de inrichting, dient naar het oordeel van de beroepscommissie de mogelijkheid te bestaan om het dossier in te zien op grond van artikel 20 Bvt.
Het betreft in deze uitspraak een beklag tegen de schending van het recht op evaluatie en op het geven van schriftelijk commentaar op het evaluatieverslag dat ontvankelijk zou zijn, doch in casu betreft het niet bespreken van het evaluatieverslag en het niet hechten van klagers commentaar aan het verslag. Tegen het niet naleven van deze zorgplichten staat geen beklag open, zodat het beklag alsnog niet-ontvankelijk wordt verklaard.
RSJ 3 september 2003, 03/0941/TA
In deze uitspraak is er geklaagd over het verbod op inzage in het zogenoemde HCR- 20 codeerblad. De HCR- 20 is een instrument voor het inschatten van het risico van toekomstig gewelddadig gedrag bij personen met een gewelddadige voorgeschiedenis en/of een stoornis. Volgens de beroepscommissie maakt dit blad geen deel uit van het verpleegdedossier, omdat dit een instrument betreft dat niet specifiek betrekking heeft op de behandeling en verpleging van de verpleegde (ruw testmateriaal). Van belang is het eindresultaat, het getaxeerde risico en niet de som van de afzonderlijke delen. Op grond daarvan is er geen sprake van een geschonden inzagerecht.
